КСВП – регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов позволяет исследовать, как проводится сигнал от клеток внутреннего уха до клеток головного мозга.
Звуковая волна, достигнув чувствительных клеток внутреннего уха, преобразуется в электрические импульсы, которые по слуховому нерву проходят через ствол в кору головного мозга.
Показания для проведения исследования КСВП:
болезнь Меньера
рассеянный склероз
опухоли мосто-мозжечкового угла головного мозга
атаксии неясного происхождения
нейроборрелиоз (болезнь Лайма)
аномалия Арнольда Киари
подозрение на другие поражение ствола мозга
нарушения слуха неясного происхождения
дети до 3х лет, которым невозможно провести аудиометрию в связи с возрастными или другими особенностями ребенка
Противопоказания КСВП:
абсолютных противопоказаний к проведению исследования нет;
наличие у пациента носимого или имплантированного слухового аппарата не является ограничением к исследованию.
Проведение исследования КСВП:
Исследование проводит врач сурдолог. Во время исследования пациент находится в положении лежа на спине, детям – в состоянии физиологического сна. Пациенту предлагаются наушники, стимуляция проводится с помощью наушников, в которые подаются звуковые элементы – щелчки различной интенсивности и частоты (стимуляция монаурального типа, т.е. щелчки подаются на каждое ухо отдельно и последовательно). На коже головы и на ушных раковинах пациента закрепляются специальные поверхностные электроды с помощью адгезивной пасты, излишки которой после исследования удаляются салфеткой.
Звуковой сигнал на своем пути проходит различные отделы (центры) нервной системы. Каждый из этих центров отвечает на раздражители (щелчки) возникновением биоэлектрических потенциалов, которые можно зарегистрировать на поверхности головы, накопить (усреднить) для последующего анализа.
Процедура наложения электродов и стимуляции занимает около 30 мин, с подготовкой заключения – до 2х часов. Методика абсолютно безопасна, безболезненна и комфортна для пациента.
Результаты КСВП:
Вызванные слуховые потенциалы регистрируются на экране компьютера и представляют собой волны с несколькими пиками (компонентами), обозначенными римскими цифрами. Всего выделяют 7 пиков, из которых наиболее отчетливыми и важными являются I, III и V. Источники генерации этих пиков находятся в области ствола мозга и связаны со структурами слухового пути.
Оцениваются время (латентность) регистрации основных пиков и межпиковое время. Отклонение от стандартных значений позволяет выявить у пациента признаки и локализацию нарушения проведения по слуховым путям (нарушения слуховой афферентации) на уровне структур внутреннего уха или ствола головного мозга.
Протокол и заключение исследования готовит врач - сурдолог, после чего они выдаются пациенту.
Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) – основаны на регистрации электрических ответов различных структур мозга после стимуляции кожных покровов или периферических нервов верхних и нижних конечностей слабым электрическим током.